文/袋鼠麻麻 医知袋鼠

二胎政策放开之后，很多医院生殖中心的门诊就经常会有高龄女性来咨询生育问题。据统计，在为单独二孩做孕前准备的人群中，35岁以上女性超过50%，40岁以上女性在5%左右，而在这5%的群体中，甚至还包含了50岁、甚至60岁以上的女性。近日就有媒体报道，杭州63岁大妈因为女儿在读博士一直不肯生孩子，所以想自己再生一个。

那么，高龄女性怀孕生孩子，到底靠不靠谱？我们现在的生殖医学技术到底有多强大？真的是不论年龄、只要做试管婴儿都能怀上孩子吗？今天，袋鼠麻麻就来给大家讲讲：高龄女性怀孕那些事儿。

【先看看你的生育年龄】

女性的年龄分为生理年龄和生育年龄，生理年龄是由出生日期决定的，而生育年龄则是由卵巢储备功能决定的。

人类的最佳生育年龄是25-35岁，超过35岁怀孕即属高龄孕妇。在生殖医学领域，40岁是卵巢功能的分界线。40岁以前，如果停经，且检测指标提示卵巢功能下降，叫做卵巢早衰，也就是有些人虽然生理年龄还不到40岁，但生育年龄却已经超过40岁了。而对于大部分年龄在40岁以上的女性而言，卵巢功能衰退更是“顺理成章”。

也有人表示，60岁以上怀孕也有成功的呀，近期媒体就报道了一则“德国60多岁老妇诞下4保胎”的成功案例呀。是的，超高龄女性怀孕的几率并非百分百不可能，但你知道风险有多高吗？你知道超高龄女性的孕育之路上，将面临着多少危及母子性命的难关吗？

【1高龄女性孕育难关一】

★卵巢储备降低，卵子质量下降

>>>>卵子数量不足

卵巢生产卵子的数量是有限的，且是不可再生的。女性一生大概有400~500个成熟的卵子，从有月经开始，每月排出一个。如果一个女孩12岁开始来大姨妈，除去中间怀孕的时间，大约40多岁时就只剩下几十个卵子了，之后还会不断消耗，逐渐耗竭到围绝经期。

所以，如果您是已经绝经的女性，剩余的卵子微乎其微，怀孕的可能性就非常之小了。有些高龄女性，虽然月经规律，但这个年龄的月经也多属无排卵月经，自然生育的几率也大大低于适龄女性。40岁以上女性做试管婴儿，成功的几率仅为10%~20%。

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>>>>卵子质量下降

有人会说，虽然我的卵子不多了，但不还是有么？怀孕不是只要一颗卵子就可以么？

随着女性年龄的增加，受到周围不良环境的累积影响，高龄妇女不但面临卵子数量少，更面临的是卵子质量差、卵子染色体异常等问题。有学者对45岁以上妇女的胚胎检测结果进行分析，发现93%的胚胎为非整倍体，导致流产率及出生缺陷率增加，即使行辅助生殖技术也往往得不到满意的结局。

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还有人说，如果我的卵子不行了，可不可以申请赠卵？用别人的卵子？

赠卵似乎是超高龄女性再生育的有效手段，但赠卵本身颇有难度，首先我国辅助生殖技术管理规范有明确的限制性规定，其次卵子的获得也极其不易，而且赠卵还会带来种种社会、伦理上的问题。

就算你无视这些，你还要考虑到高龄妊娠过程中的种种风险， 也就是下面要讲的第二难关。

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【2高龄女性孕育难关二】

★身体机能下降，妊娠并发症几率增加

高龄妇女的身体机能逐年下降，内外科疾病发生的风险也增加，妊娠合并症、并发症几率增加，生育风险加大，甚至有的妈妈不得不被迫终止妊娠。

>>>>易患妊娠高血压、妊娠糖尿病

随着年龄增长，身体新陈代谢变慢，高龄女性妊娠后，孕期患高血压、糖尿病等疾病的几率增大。资料显示，妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2-4倍，妊娠糖尿病的发生率更是比25-29岁的孕妇高出3倍以上。

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>>>>乳腺癌率增大

据研究资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁前初次生育者大为增加，且年龄越大发生率越高。而那些接受试管婴儿治疗的高龄女性，尤其是年龄在45岁以上者，由于需要反复促排卵，也会增加患乳腺疾病、卵巢疾病等的风险。

>>>>前置胎盘